没“性趣”,原来是它惹的祸!

忆梦残梦2018-03-14 08:42:52
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  一天,门诊来了这样一对夫妇,丈夫45岁,略胖,国企干部,对性生活完全没有兴趣,总是有意回避妻子的接触。因为性生活不和谐,夫妻二人经常吵架。一开始妻子以为丈夫有了外遇,可是观察了一段时间没有发现异常。

  这次到医院来是想弄清楚到底是怎么了。丈夫觉得每年都体检,没什么大问题,老夫老妻的没有性生活也很正常。不过,在妻子的坚持下,他们还是到医院来看病了。

没“性趣”,原来是它惹的祸!

  性疲劳可能是睾酮低所致

  医生询问病史及查体后,让丈夫做血常规、尿常规、肝肾功能、血脂血糖和性激素检查。检查结果显示,虽然没有高脂血症和糖尿病等代谢性疾病,但睾酮值为2.0ng/dl,严重低于正常值3.5ng/dl。医生结合患者的症状和睾酮测定结果,考虑他为迟发型性腺功能减退,这在某种程度上可以理解为男性更年期。这种问题一般发生于40岁以上的男性,发病率2%~5%,随着年龄增长,睾丸功能衰退,睾酮的整体水平就会下降。睾酮缺乏可表现为性欲低下、性功能障碍、情绪低落、烦躁易怒、体能下降、失眠多梦和腹型肥胖等,严重影响生活质量,甚至夫妻感情。

  医生在排除了禁忌证后,让患者口服短效小剂量雄激素治疗,同时建议患者采用健康的生活方式,如多吃蔬菜和水果,少食肉类,多运动,减轻腹型肥胖,戒烟限酒。1个月后,患者的性欲明显提高,情绪和睡眠明显改善。3个月后患者勃起功能明显改善,能够达到IV级硬度,能够很好地进行性生活,精力和体力也较以前明显提高。

  长期性疲劳可用药治疗

  性疲劳只是一个症状,如果是短期的、间断的发生,一般没有问题。比如最近压力比较大、工作强度大或情绪低落都会导致性欲低下。可是如果症状长期存在且合并情绪低落、烦躁易怒、体能下降、失眠多梦和腹型肥胖等,就应该考虑是否伴有性腺功能减退了。一般经过3个月的睾酮替代治疗,各方面症状会明显好转,生活质量会大大提高。此后可以根据病情决定是否继续服用睾酮,一般用药3个月~6个月,必要时可长期服用,最长可达3年~4年。

长期性疲劳可用药治疗

  需要注意的是,并不是什么人都可以补充睾酮,比如患有前列腺增生症、前列腺癌、严重的心血管疾病或睡眠呼吸暂停综合征等疾病的患者就要禁用,有生育要求的也最好不要服用,因为大剂量睾酮会抑制生精。另外,用药期间每3个月需要到医院复查PSA和肛门指诊前列腺等,总之必须在医生指导下用药。

  男性有性疲劳,女性也有性疲劳么?女性的性疲劳一般与围绝经期的更年期综合征有关,这一过程需要保持良好的心态,必要时可于妇科内分泌就诊,给予一定药物的辅助治疗。另外一部分女性的性疲劳可能与伴侣性功能障碍有关,每次性生活时,男方由于性功能障碍,不能给女方带来好的性体验和性快感,久而久之就会导致女方性疲劳,甚至性厌恶。这时男方要及时接受治疗,还需要女方的配合和帮助,一般都可以恢复。

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